ڊائليسس ۾ هائپوٽينشن هڪ عام پيچيدگين مان هڪ آهي هيموڊيليسس ۾.اهو جلدي ٿئي ٿو ۽ اڪثر ڪري هيموڊالائسز کي آسانيءَ سان ناڪام بڻائي ٿو، جنهن جي نتيجي ۾ ڊائليسز نا مناسب ٿي سگهي ٿي، ڊائلسز جي ڪارڪردگي ۽ معيار کي متاثر ڪري ٿي، ۽ سنگين ڪيسن ۾ مريضن جي زندگين کي به خطرو آهي.
ڊائليسز جي مريضن ۾ هائپوٽينشن جي روڪٿام ۽ علاج کي مضبوط ڪرڻ ۽ ڌيان ڏيڻ وڏي اهميت رکي ٿو بقا جي شرح ۽ زندگي جي معيار کي بهتر ڪرڻ لاءِ هيموڊيليسس مريضن جي سار سنڀال.

ڊائليسس ميڊيم لو بلڊ پريشر ڇا آهي

• وصف

ڊاليسس تي هائپوٽينشن جي وضاحت ڪئي وئي آهي 20mmHg کان وڌيڪ سسٽولڪ بلڊ پريشر ۾ گهٽتائي يا 10mmHg کان وڌيڪ مطلب جي رت جي دٻاء ۾ گهٽتائي، 2019 جي تازي KDOQI (آمريڪي فائونڊيشن فار ڪڊني ڊيز) جي 2019 ايڊيشن مطابق، NKF پاران شايع ٿيل.

• علامتي

شروعاتي اسٽيج ۾ طاقت جي کوٽ، چرپر، پسي وڃڻ، پيٽ ۾ درد، متلي، الٽي، بيماريءَ جي ترقيءَ جي ڪري بيماري، عضلات، اماوروسس، اينجائنا پيڪٽرس ٿي سگھي ٿي، بي ھوش ٿيڻ لڳي، دماغي انفڪشن، جزوي مريض ۾ علامتون نه ھجن.

• وقوع جي شرح

ڊائليسس ۾ هائپوٽينشن هيموڊالائسز جي عام پيچيدگين مان هڪ آهي، خاص طور تي بزرگ، ذیابيطس ۽ دل جي بيمارين سان مريضن ۾، ۽ عام ڊائليسز ۾ هائپوٽينشن جي واقعن 20 سيڪڙو کان وڌيڪ آهي.

• خطرو

1. متاثر مريضن جي نارمل ڊائليسز، ڪجهه مريضن کي اڳ ۾ ئي مشين تان لاهڻ لاءِ مجبور ڪيو ويو، جنهن ڪري هيموڊاليسس جي مناسبيت ۽ باقاعدگي متاثر ٿي.
2. اندروني فسٽولا جي سروس لائف کي متاثر ڪندي، ڊگھي مدي واري hypotension اندروني فسٽولا thrombosis جي واقعن کي وڌائيندو، نتيجي ۾ arteriovenous اندروني fistula جي ناڪامي
3. موت جو خطرو وڌايو.مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته مريضن جي 2 سالن جي موت جي شرح بار بار IDH سان گڏ 30.7٪ جيترو آهي.

ڊائليسز ۾ گهٽ رت جو پريشر ڇو پيدا ٿئي ٿو

• قابليت تي منحصر عنصر

1. اضافي ultrafiltration يا تيز ultrafiltration
2. خشڪ وزن جو غلط حساب يا مريض جي خشڪ وزن جو وقت تي حساب ڪرڻ ۾ ناڪامي
3. في هفتي ڊائليسس جو وقت ڪافي نه آهي
4. dialysate جي سوڊيم ڪنسنٽريشن گهٽ آهي

• Vasoconstrictor dysfunction

1. dialysate گرمي پد تمام بلند آهي
2. ڊائلسز کان اڳ بلڊ پريشر جي دوا وٺو
3. ڊائليسس تي کاڌو
4. اعتدال پسند کان شديد انميا
5. Endogenous vasodilators
6. خودمختيار نيوروپيپي

• Hypocardiac فنڪشن

1. خراب ٿيل دل جي ذخيري
2. arrhythmia
3. دل جي اسڪيميا
4. Pericardial effusion
5. Myocardial infarction

• ٻيا عنصر

1. خون وهڻ
2. hemolysis
3. سيپسس
4. Dialyzer ردعمل

ڪيئن روڪجي ۽ علاج ڪرڻ لاء ڊائليسس لو بلڊ پريشر

• مؤثر رت جي مقدار کي گهٽائڻ کان روڪي ٿو

الٽرا فلٽريشن جو مناسب ڪنٽرول، مريضن جي ٽارگيٽ (خشڪ) وزن جو ٻيهر جائزو، هفتيوار ڊائليسز جي وقت ۾ اضافو، لڪير، گريڊينٽ سوڊيم وکر موڊ ڊائليسز استعمال ڪندي.

• روڪ ۽ رت جي رستن جي غلط ڦهلائڻ جي علاج

dialysate antihypertensive دوائن جو گرمي پد گھٽايو يا بند ڪريو دوائون ڊائليسز دوران کائڻ کان پاسو ڪريو صحيح انميا آٽونامڪ نروس فنڪشن دوائن جو عقلي استعمال.

• دل جي پيداوار کي مستحڪم ڪريو

دل جي نامياتي بيماري جو فعال علاج، دل جي محتاط استعمال سان منفي دوائون آهن.